鹽鹽鹽

2009年8月2日

甲狀腺癌診斷治療新進展 基因重組甲促素

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甲狀腺癌診斷治療新進展 基因重組甲促素

中時 更新日期:2009/07/31 14:45 【中時健康 黃曼瑩/台北報導】

較其他癌症病人來說,甲狀腺癌病人算是幸運的,因為甲狀腺癌發生率較低,容易治癒,存活率也高於其他癌症,所以只要病人能夠及早求醫,獲得完整的照顧,一樣可以活的長長久久。

台大醫學院內科及台大醫院內科部代謝內分泌科張天鈞教授表示,傳統上,甲狀腺手術後要使用放射性碘來去掉殘餘的甲狀腺或分化性甲狀腺癌組織,病人必須等3-6星期,這樣體內的甲促素(TSH)才會升高到一定的程度,也才能使用放射性碘治療,因此病人的生活步調就無法在手術後,迅速恢復正常。

此外,如果病人已經在服用甲狀腺素,若要服用放射性碘,應檢查是否有殘存的甲狀腺或復發或轉移的甲狀腺癌,就必須停藥4星期,讓甲促素能上升到30-50 μIU/mL以上,這樣才能吸收足夠的放射性碘。

在停藥這段期間,病人漸漸變得怕冷、沒有精神、步履沈重,而在年輕或中年人,這些正在上班或工作的人,甲狀腺低能症的症狀會妨礙工作。而在老年人,肌肉無力和步履不穩、認知障礙,可能會增加病人受傷的風險。而且停藥那麼久,可能會刺激腫瘤的生長。因此如果能注射甲促素,而不必停藥,是較好的方法。

在10多年前,就可以買到牛的甲促素,這是從牛的腦垂腺萃取得來的,可是注射牛的甲促素,由於與人的甲促素構造並不相同,因此除了有可能過敏以外,也容易因出現抗體,而漸漸失去作用。張天鈞教授表示,目前較新的是基因重組人類甲促素品名叫做Thyrogen,作用和TSH此種糖蛋白glycosylation的程度有密切的關係,其作用強度比正常腦垂腺的TSH強,與嚴重的甲狀腺功能低下時之TSH作用強度相似。可以經由肌肉注射的方法,提供甲促素,來刺激殘餘的甲狀腺,或甲狀腺腫瘤細胞,攝取放射性碘,因此可以不用停用甲狀腺素,就可以讓血中的甲促素值上升。

1998年11月30日美國食品藥物管理局通過使用它在甲狀腺癌病人手術後之追蹤,可以不用停甲狀腺素,做放射性碘攝取與全身掃描,以偵測復發或轉移。此外,若注射Thyrogen後,甲狀腺球蛋白大於2 ng/mL,要考慮有殘餘腫瘤,若甲狀腺球蛋白小於 0.5 ng/mL,有98%的可能性表示無殘存分化性甲狀腺癌。

2007年12月14日美國食品藥物管理局又通過在分化性甲狀腺癌病人手術後,沒有轉移之症證據,要服用放射性碘去除殘餘的甲狀腺組織時。不過由於Thyrogen價格昂貴,在台灣反而較常使用在後續治療復發或轉移之分化性甲狀腺癌,而非作追蹤有否復發用途上。

由國內多位名醫包括台大醫學院內科及台大醫院內科部代謝內分泌科張天鈞教授、台中榮總內分泌新陳代謝科主治醫師宋育民、三軍總醫院核子醫學部主治醫師諶鴻遠博士、台大醫院營養部鄭千惠營養師等,共同撰寫的《甲狀腺癌的治療與保健》一書,提供甲狀腺患者治療與保健的新知。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,56&id=7333

過勞+焦慮 當心引爆內耳淋巴水腫

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過勞+焦慮 當心引爆內耳淋巴水腫

自由 更新日期:2009/08/01 04:09

文/李宏信

內耳淋巴水腫的病理與青光眼非常相似,因此有「內耳青光眼」之稱,它會引發耳鳴、眩暈及重聽,又因是梅尼爾醫師最早發現而聞名於世,故凡有上述3大症狀皆統稱為梅尼爾氏症。此病好發於中、老年人,常檢查不出病因。

內耳是由管狀的蝸牛體及3個半規管所組成,內含有淋巴液且互為相通。外界聲音音波振動蝸牛體內的淋巴液及神經毛細胞,再傳入腦部而有聽覺,若有病變則會耳鳴及重聽;「三半規管」是由3個互為垂直的半圓圈管所組成,其內有淋巴液,當頭部轉動時,則管內的淋巴液振動與管壁的神經發生衝撞、激盪,而有不同方向及轉動速度的感覺,是人類主司平衡的器官,當出現病變時,就會眩暈。

當內耳淋巴液分泌過多,或排出困難,則壓力增加,會壓迫並傷害管內的聽神經細胞,即發生耳鳴、眩暈、重聽及耳聾等病變。

目前還不了解內耳淋巴水腫的病因,但與過勞、緊張、焦慮、失眠等自律神經失調有關,因會影響到微細血管循環障礙,但內耳水腫的壓力無法像眼壓可以測量,必須切片才能得知,因此當醫師說是梅尼爾氏症及內耳淋巴水腫時,常是由相關症狀推論而來。

內耳水腫引發的眩暈症,有時是天旋地轉,令人非常難過,首次發作後,可能隨時發作,常反反覆覆,病情越來嚴重。

在急性發作期,應避免頭部轉動太快,治療則以鎮靜、止暈、止吐、利尿劑為主,利尿劑及低鹽飲食是為減少體內水分來達到內耳淋巴減壓的目的。

手術是以內耳淋巴囊切開減壓術為主及前庭神經切除術等但手術對眩暈症有效,對耳鳴無效耳鳴則必須耐心服藥,才能逐漸減輕不適…。一般是以血管暢通、神經活化為主,使用維他命B群、鋅、硒及抗氧化劑等,可以加速痊癒,並預防復發。

(作者為三峽宏恩醫院院長暨台北中山醫院耳鼻喉科主任醫師)

藥物加運動 僵直性脊椎炎病友福音

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藥物加運動 僵直性脊椎炎病友福音

中央社 更新日期:2009/08/02 21:07

(中央社記者陳清芳台北2日電)戲稱自己得了「竹竿病」的僵直性脊椎炎病友,今天成了水中蛟龍,他們勇敢對抗這種遺傳疾病,在生物製劑治療之外,輔助運動處方,以柔軟的心迎接人生挑戰。

62歲的阮鐸堂從頸椎、胸椎到腰椎全都粘黏,別人轉頭,他只能頭連著身體一起移動,他說,早年大家都不了解僵直性脊椎炎,他因此長期誤診,脊椎發炎到從一段一段黏成了一根竹竿,兩個孩子也遺傳這種病。

前後開6次刀、左右髖關節換過3次的阮鐸堂,為了保持所剩無幾的脊椎韌帶柔軟度,一直維持游泳習慣,他用自己的經驗安慰孩子,現在醫藥進步,加上努力復健保養,竹竿病人也能柔軟過生活

僵直性脊椎炎是一種自體免疫失調的疾病,估計台灣至少有5萬名病人,歌壇小天王周杰倫、立法委員余天都公開承認自己患有這種病,余天並曾出席病友會活動,爭取病友權益。

中央健康保險局在8月1日正式開放擴大給付生物製劑治療的疾病,包括僵直性脊椎炎、乾癬性脊椎病變及乾癬性周邊關節炎等病友,可向醫師諮詢,確認自己是否符合資格。

中華民國僵直性脊椎炎關懷協會理事長周泰郎表示,以2週施打一次的生物製劑施打療程來換算,符合資格的患者1年約可省下新台幣40萬元醫藥費用,對病友是一大好消息,也期許病友配合運動,以改善生活及工作品質。980802

大摳呆甩肉15公斤,變身美男子

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http://beauty.pchome.com.tw/forum/content/11/8598/

某男網友經驗談

在我的人生中,『肥胖』兩個字一直都是我人生中不停會出現的絆腳石,

不管是學校的游泳課(都在裝病不敢裸露肥腫的上半身和粗壯的腿)

體育課(跑步打籃球,肥肉動的無比厲害)

跟朋友去壓馬路(被朋友笑壓很大、地層會下陷)

去動物園(只要是巨大噁心的動物都是我)

 

種種的成長生活都要飽受朋友同學間的冷嘲熱諷

(真的很不是滋味!

都已經認命甚至作夢下輩子當個萬人迷金城武的大胖子,

還這樣的被嘲笑~笑過我的朋友同學甲乙丙,你們是有沒有良心?

還是都被豬咬走了!)

對!

從小到大都被同學朋友(甚至長輩)人人稱"肥"的『大摳呆』、『肥豬』(台語)

我的印象中,當時最重的體重是 80 公斤以上~

不確定多重是因為他逃避,還有不想面對自己巨大的身體。

 

就在2007年的暑假,他決定要甩掉身上的肉!

說真的,減肥可不是一般人可以承受的。

因為有很多的外在因素(美食的誘惑)

跟內在因素(恆心跟毅力)在使你要減不減!

我只能說3個月的減肥時間如1年,肥油肉不是一天堆積而成。

減肥方法其實是說起來簡單,做起來很難

 

【怎麼吃?】

 

每天吃頓豐盛的早餐,中餐只吃青菜或水果,晚餐『不要吃(只能喝水)

(油炸和澱粉少碰、多喝茶少喝飲料、多走路去買水跟爬樓梯回家)

為了不要讓肚子煎熬難受,我都在晚上十點前就去呼呼大睡,

在肚子飢餓又睡不著的同時,就默默的等待明天早上的到來,

因為老師在說你有沒有在聽?

每天吃頓豐盛的早餐!』<< 重點啊啊!

 

睡不著就看電視轉移焦點(千萬別看美食節目)

肚子很空就喝水或喝綠茶解渴!

半夜如果一直聽到肚子在哀嚎,你還是要咬緊牙根跟他拼了!

【至於要持續多久?】

看個人吧!本人是自認為遇到瓶頸加『瘦』不了了!

不過前後加起來3個月吧~所以減肥前是 80 幾公斤 >> 減肥後是 65 公斤!

花了 3 個多月減了大約 15 公斤啊啊啊啊~

真的很痛苦。

而且我自豪的認為我是自然健康瘦,

而不是吃什麼坊間的減肥藥營養食品

還記得自己為了想瘦冒險打給一些藏匿在網路裡保證瘦的減肥公司

只要花兩萬元,2個月包你瘦10公斤!

還聽說朋友激瘦是因為每天三餐飯後吃瀉藥(驚驚驚驚驚驚驚驚!)

也聽朋友B花了幾萬去上課跟吃營養減肥餐,不過之後也火速復胖!!

要不是因為還是學生,不然我就就身陷減肥人命的各種邪魔歪道。

我真的覺得吃什麼營養餐的同時,營養師也同時控制你的飲食,

那過程還不是都一樣嗎?每天就給他吃很少啊(無言)

 

不過也有點點的不是真的很健康,因為晚餐都沒吃(有時有偷吃一滴滴)

不過早餐真的吃很多

(某天的1份早餐量就可以吃掉1個漢堡蛋+1份火腿蛋土司+兩杯大冰奶茶)

我覺得最好的方式應該是大量的運動在加上早中餐8分飽即可,

晚餐(5分飽)是關鍵,儘可能少吃,

不過運動完立即大吃大喝這樣就事半功倍了!

『美食是享受的,減肥是想瘦的;前者猶如天堂後者如同地獄

 不過痛苦會過去,美會留下。

不是嗎?

〈獨家〉唐氏寶寶早產 產檢未發現還少條腿

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〈獨家〉唐氏寶寶早產 產檢未發現還少條腿

TVBS 更新日期:2009/08/02 19:13

懷孕產檢難道沒用嗎?台中縣豐原一位張太太,和家人正高興要迎接第二胎兒子誕生,結果早產,小BABY體重只有1千公克,爸媽這才發現,兒子左腿少了一截,還是個唐氏症寶寶,傷心地難以接受,因為產檢和超音波檢查,醫生都說,小孩子沒問題,現在寶寶出生了,有問題,醫生卻說產檢本來就有誤差。

提前2個多月早產的張小弟弟,出生後一直住在加護病房,別的小朋友是爸媽幫他洗澡,但他卻是只能給護士阿姨洗。護士:「弟弟看這裡,好棒哦,洗澎澎哦。」

張小弟弟的體重,已經從剛出生的1千公克,慢慢增加到2千4百公克,健康狀況逐漸改善,但永遠無法改變的是,他一生下來,就沒有左小腿。男嬰父親張信介:「以前他在照超音波的時候,根本就…,他的左小腿就已經看不到了,他都沒告訴我們,醫生都跟我們講很正常。」

張先生說,全家人滿心期待,這個等了30幾年,好不容易終於有了第一個男孫,沒想到,兒子一出生,臉部發黑,還有動脈導管閉鎖症,一週後手術,全身得插滿管線,才能活下來。

張信介:「我去看他的時候,他就兩隻手,緊緊抓著我的手指,我也不能(為他)做什麼,當那一天開始,我覺得我的人生也不是黑白,就只有灰色了。」

令張先生更氣的是,醫生抽血檢查,唐氏症檢測結果,是38500分之1,低於危險範圍270分之1,怎麼會差這麼多,負責產檢的醫院說,檢查本來就有誤差。婦產科院長呂維國:「準確度目前在台灣來講是83%,它沒有辦法100%,把唐氏症抓出來,媽媽是一個所謂的雙角子宮,這種子宮在照超音波有時會有盲點。」

婦產科院長的言下之意,就是和醫生沒有關係,張先生無法接受醫院的解釋,決定提告。

英國國家邊境署成功運用違禁品檢測技術

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英國國家邊境署成功運用違禁品檢測技術

中央社 更新日期:2009/08/02 10:45

(中央社訊息服務20090802 10:44:52)美國商業資訊英國倫敦消息——英國國家邊境署(United Kingdom Border Agency,UKBA)做出了一個具有前瞻性的決定,運用一種新技術以阻止違禁物品入境。他們採用了被動毫米波(PMMW)物體探測系統,以加強對非法和走私貨物的定位能力。為了加強對A級毒品、私藏現金及其他物品的檢查,他們在英國境內安裝了固定和行動兩種形式的檢測設備。

Brijot圖像系統公司(Brijot Imaging Systems, Inc.)在2007年的多次測試中,證明其擁有對抵達英國的長途和短途航空旅客進行違禁物品檢查的技術實力。UKBA此後開始在全國採用PMMW物體探測系統,目前已成為英國主要機場和海港的日常違禁品檢查中不可或缺的一部分。截至目前,已經取得了不錯的效果,多次成功地探測到現金,而且行動系統的使用也大大提高了設備的靈活性。

UKBA署長兼檢測技術委員會(Detection Technology Board )會長John Whyte說:「PMMW技術的採用與行為科學和情報相結合,已經明顯地增強了我們辦事員檢測違禁品的能力。這套會自行掃瞄的行動系統能夠在幾分鐘之內進入待命狀態,使我們可以輕鬆地將檢查點從一個高危險到港物品轉移到其他目標。Brijot在開發這個行動性能時聽取並採納了我們的建議,希望我們將來能夠繼續合作並獲得成功。」

Brijot的總裁兼執行長Mitchel J. Laskey說:「Brijot對UKBA成功運用我們的解決方案感到十分高興。名為MobileScan的行動系統充分聽取了用戶的需要,它的功能、用途和具體的操作環境都符合檢測團隊的需求。我們對與UKBA在違禁品檢測方面的持續合作充滿信心,並對未來的產品合作機會充滿期待。」

關於UKBA

英國國家邊境署(United Kingdom Border Agency)負責英國邊境的安全事務,以及英國國內的人口流動。他們從事英國邊境管理,執行各種移民和海關條例。

關於Brijot圖像系統公司

Brijot圖像系統公司(Brijot Imaging Systems, Inc.)是一家民營公司,在佛羅里達州的奧蘭多設有辦公室和培訓處。公司為全球多個垂直市場和用戶設計、製造和提供被動毫米波安全解決方案。

免責聲明:本公告之原文版本乃官方授權版本。譯文僅供方便瞭解之用,煩請參照原文,原文版本乃唯一具法律效力之版本。

聯絡方式:

Brijot圖像系統公司Dana Strawser, +1 407-401-7708dstrawser@brijot.com

包二奶是愛台灣 的行為嗎

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http://tw.myblog.yahoo.com/linlin-0922352673/article?mid=7437&prev=7681&next=6152

包二奶是名符其實的愛台灣。

有時候很為包2奶的台商叫屈,
妳聽到的突發事件或屬意外(情變),

或者說他無論身處何地都會發生。

風流倜儻又怎肯落悠悠天地固守一方?

不是一天換一個才能保持生龍活虎嗎?

這些主角大部分是不沾煙酒的,

為減少支出所做的權宜之計;
和台灣人雇用外傭是一樣的道理。

同為外商者,包二奶是一種卑微行為,

節儉與不識風情的笑柄。
大陸對外商的制度可謂朝令夕改,科稅更不手軟。

每個老闆都在深夜做功課,壓力從未消退。

台商幹部也無法置身事外,兢兢業業如身乘破船。

沒消疲解壓的娛樂怎麼面臨明天挑戰,

長期離鄉背井之後共同的休閒只有三種:賭與酒、色。

色,算是最簡單易懂的了。

據說廣東地區的台商一天休閒花費大約總計200萬人民幣。

梅花精神?

貧窮能開發男人潛力,而使女人溫柔到極點˙˙˙

男人惜花的天性願意在此時憫天憐玉,

熱心公益獲得安慰。

天曉得食色性也。

從善意的欺騙保密,到單方容忍或破碎!

女人紅杏出牆怎麼說?

私底下都難有人敢頂著敗字說:我要男女平等!

誰叫妳是地球人。活該!

比較不解的是,

到處都有壞蛋在是非場所油腔滑調說自己超級愛台灣!!

超然與輕蔑有一招半式是相同的,
對於喜怒哀樂擁有共通的秘笈~假裝一種無知!


 
我們都很超然啊!偶爾吧!或在某一點!


也許你對它擁有另一種說明書,屬於私人秘笈。

極少人願意承認輕蔑,

但事實上誰無輕蔑,只是修為將它修飾壓抑。
你也認識過這樣性格的人吧?也不容易唷!

你總聽說這個人也非全然一無是處!

絕大多數的人跟著喜怒哀樂繞圈子,

她說喜歡跟著感覺走!


你我難將切身遭遇付諸笑談,或有,

轉身之後落莫的臉誰見?

我不超然,只向它敬禮看齊。

妳呢?

該不會害怕因此沒了訴苦樂趣甚至於撒嬌的對象;

我知道鍋碗瓢盆就煩死了很多人,

當然也不免有人因此信了神 !

潮境公園

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國立海洋科技博物館籌備處

遊客和釣客

洗手間在二樓

公園草坪的創作

希望是我們的腳踏車

傍晚吃完便當之後

對面右邊山腰的社區是九份嗎

先有廟才有公園

潮境海洋中心

週日在住家附近爬山,這是98.8.1週六拍的

太空內褲! 連穿1個月也不發臭

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太空內褲! 連穿1個月也不發臭

TVBS 更新日期:2009/08/01 13:39

在國際太空站待了4個半月的日本太空人若田光一,昨天晚間跟其他6名太空人,搭乘奮進號太空梭,回到地球;若田光一在返回地球前的連線記者會上表示,過去1個月他都穿著同一件太空內褲,穿了30天,他開玩笑說,太空內褲殺菌、防臭的實驗,算是相當成功。

成功完成任務的日本太空人若田光一,現身在記者會現場,要跟大家分享他這一次長駐太空的經驗,跟回到地球的心情與感想。

日本太空人若田光一:「沒有在宇宙中,待了4個多月的感覺,像去了一個禮拜,然後就回來,那樣的心情。」

由於返回地球隔天,正好碰上他45歲生日,若田說,最思念最想吃的就是壽司。日本太空人若田光一:「明天(8月1日)是我46歲的生日,想吃很多的壽司跟蛋糕,我想應該有人會準備,幫我慶生吧,很期待。」

身為第一個長駐國際太空站的日籍太空人,若田光一除了要組裝日本第一座有人太空實驗室,同時也進行了不少實驗,包括在無重力的狀態比腕力、測試水跟油會不會分離,還有穿上1個月都不用換的太空內褲。

日本太空人若田光一:「我穿了一個月的太空內褲,身邊同伴都沒人抱怨,我想內褲防臭、耐穿的實驗,算是成功的。」

在回地球前的連線記者會上,若田光一開玩笑地說,沒有人嫌他身上有異味,顯示這種能保溫抗菌的內褲,真的穿上1個月也不會發臭;未來相關單位也打算作進一步研究,研發更適合太空人的特製衣物。

中國太空人須符合百項健康條件 包括不能有口臭

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中國太空人須符合百項健康條件 包括不能有口臭

中廣 更新日期:2009/08/01 22:35

中國已經成功將太空人送入太空。大陸醫生透露,大陸挑選太空人過程嚴謹,應徵者必須符合一百項健康條件,包括祖孫三代不能有重大疾病歷史,以及不能有口臭。上海(楊子晚報)今天報導,一百項條件包括:身上不能有疤,不能有蛀牙,不能藥物過敏,不能流鼻水,不能有蛔蟲,也不能有口臭因為如果你有口臭,幾名太空人擠在狹窄空間,會影響其他人。除了對身體狀況的要求之外,選拔單位也要求應徵者性格隨和,反應靈敏。中國太空人去年九月首次完成太空漫步,大陸正挑選下一批太空人。大陸最終目標是在外太空設立實驗室,然後再建立一個太空站。

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