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癢不是皮膚病？ 也可能是肝癌症狀
「癢癢不是皮膚病？」
吳先生全身搔癢持續半年，四處求醫，
自費買高價藥物擦下去卻都沒有改善，
經腹部超音波檢查，才發現竟是肝癌引發的皮膚癢症狀，
台中慈濟醫院放射腫瘤科醫師王慈慧建議，
Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎患者應定期追踨檢查，
以早期發現與治療。
吳先生今年73歲，平時就有高血壓、糖尿病等慢性病，
半年多前，突然不明原因的全身搔癢，
四肢被自己抓到流血結痂，連腳都腫起來，
擔憂的家人帶著他到處求醫，皮膚科一家換一家，
孝順的女兒不忍看老父難受，掏腰包買自費藥物、打針，
但病情仍是不見好轉。
查出真正的病因已是幾個月後的事了。
因為家人害怕吳先生吃太多類固醇之類的藥物傷身，
又分別掛腎臟、肝膽科，透過腹部超音波檢查，
意外發現吳先生的肝臟竟已出現12公分大的腫瘤。
經過栓塞手術，吳先生目前在台中慈濟醫院進行光子刀療程，
腫瘤有效控制，已明顯縮小。
放射腫瘤科王慈慧醫師表示，
肝癌之所以會以皮膚癢的方式表現，
原因是肝臟有解毒功能、一旦肝臟受損，造成膽汁鬱積，
就會呈現皮膚癢、疲累、食慾不振等症狀，
因為症狀不明顯，往往被忽略，
當成工作勞累產生的倦怠不適。
很多肝癌患者都是到後期發生肝脾腫大、腹水、黃疸
及水腫才到醫院就診。
她說，肝癌為國病，
全台一年罹患肝癌約有一萬名新發生個案，
死亡率佔所有癌症第一名，每年約有7400名患者死於肝癌，
罹患肝癌患者多為中壯年人，對社會成本耗損很大。
若本身為B型肝炎或C型肝炎罹患癌症的機率更高，
建議這類患者定期追蹤檢查。
王慈慧醫師表示，早期肝癌可以以手術治療，
不能手術的患者，
有血管拴塞、酒精注射、
無線射頻消融的方式及Y-90微粒注射…等治療方式，
而隨著放射治療儀器日新月異的進步，
更精準的設施可以有效減少周遭正常組織傷害。
加上，近來也發展了肝臟的標靶藥物，
讓病人在治療上有更多選擇。
新聞提供：台中慈濟醫院公共傳播室 梁恩馨
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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100316/122/2252x.html
![天下雜誌]()
謝明玲
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首先，可從了解自己有沒有體重危機做起。
目前台灣對成人肥胖的定義，
是ＢＭＩ（體重（Kg）／身高平方（m2））超過二十七（過重的標準是二十四），
或男性腰圍超過九十公分、女性腰圍超過八十公分。
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第二步，則要更積極了解放入口的食物。
「連挑選食物概念的都沒有，點菜就先點好吃的，沒想到搭配的問題，」
馬偕醫院營養師趙強說，現代社會缺乏對食物的基礎知識及均衡飲食的習慣，
只習慣性的辨認「天使」或「惡魔」食物──哪些東西絕對不能碰，或這食物好，就多吃點。
飲食只有好壞觀念，沒有均衡觀念。
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第三步，則是檢視自己的生活，調整適合自己的飲食方式。
從工作型態、可能的活動空間和時間、入口的食物等，找出最適合自己的飲食。
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例如，馬偕醫院家醫科主任黃麗卿一天吃四餐。
她清楚自己每天所需熱量約在一千四到一千五百大卡，平均除以四，每餐的量就要減少。
「並不是三餐、兩餐的問題，而是總體熱量的問題，」
黃麗卿說，「要做個人自我環境最好的選擇。」
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第四步，專家們也提醒，儘管環境難以改變，消費者還是要懂得要求。
在危險的致胖環境中，其實消費者不是沒有選擇的。
雙和醫院復健醫學部主任劉燦宏舉例，如去買漢堡，可以要求不加起司、多加蔬菜，
或者希望肉用乾煎，不要加油。
他指出，加不加油，熱量可能就差上三○％。
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最後，要保持正向的心態，了解，信任，並享受自己生活的方式。
黃麗卿表示，和參加被動式的減重，如規劃好的低卡組合餐或代餐相比，
主動規劃、創造自己生活中能執行的方式，對體重控制更加分。
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人稱「國醫」的張正懋--絕不欠睡眠的債
飲食篇
早餐一碗水煮麥片
一盤蔬菜
一餐吃肉絕不超過 2兩
每天都會吃兩次水果
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強身篇
每天睡足八小時 ，晚餐後散步半小時
睡前拍打肚臍兩旁 300 到500下
常作手部運動防肩頸痠、五十肩
長年喝粉光參、川七燉水
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人稱「國醫」的張正懋，雖然已經93歲高齡，
但迄今仍每天下午仍然看診四個小時。
他笑稱自己是全國最老的中醫師，為了常保腦力清晰，
望聞問切正確無誤，多年來他非常重視養生保健，
飲食盡量清淡，而且「絕不欠睡眠的債」。
張老國醫說：中醫講究平衡、有規律，
所以多年來無論工作、飲食、運動、生活，
他都力求規律。
行醫看病60年，他深覺現代人工作太忙體力透支，
晚上又睡不好，很多人表面看似充滿活力，
但只要一把脈，就發現問題不少。
經常「眼睛看到的和手上摸到的，完全是不同的人」。
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93歲高齡的張老國醫，臉上鮮少皺紋。
如何常保健康不老化，張老國醫強調：
除了內心知足、不求、無慾、有修養，
日常生活首重「體力不透支，不欠睡眠債」。
他說，晚上睡不好最容易老化，現代人工作忙碌，
但是忙歸忙，該休息的時候就要休息。
許多老人睡得少，但張老國醫早年每天睡足六小時，
現在是每天睡足八小時。
他笑說，自己退休了，可以睡晚一點，
平常大約晚上11 時就寢，
一直睡到早上 7時30分到8時才起床，
工作再忙也從不欠睡眠的債。
除了睡眠充足，張老國醫也很重視早餐。
他說，很多人早餐馬馬虎虎，
一個麵包或一杯牛奶就解決一餐，
甚至有很多人不吃早餐，這些都是不對的。
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多年來，張老國醫的早餐都會吃一碗水煮麥片，
外加一盤蔬菜，偶爾還會吃一份水果，
他還會在麥片裡加一到兩湯匙黑芝麻。
中餐和晚餐則是半碗飯、
2兩肉和一到兩種蔬菜，
他很堅持一餐吃肉絕不超過2兩，
如果一餐裡同時有兩種肉類，他每種只吃1兩。
張老國醫說：他每天都會吃兩次水果，
如果早餐吃了水果，中餐就不吃。
另外，他也常喝雞湯，飲食盡量清淡少油，
青菜大多是水煮沾醬；就連燉煮雞湯，
也會先放涼後擺進冰箱去除浮油，煮麵或餛飩時，
也用雞湯當湯底。
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張老國醫一點都不諱言自己年紀真的大了，
步伐已經不穩，視力也大不如前。
但他每天晚餐後都會外出散步半小時，
睡前還會用手掌外緣拍打肚臍兩旁的腹部 300 到 500下。
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張老國醫他散步悠哉悠哉不在乎速度，
倒是拍打腹部一點也不手軟，
這個習慣持續了數十年，讓他排便順暢，肚子也消了不少。
除了飲食、運動、生活規律，
張正懋也有不少養生小偏方。
為了防止老化，他長年喝粉光參、川七燉水。
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作法是粉光參、川七各2錢，
加兩碗水用電鍋隔水燉煮當水喝，
喝完後還可以加水再燉，藥材每天換一次，
40歲以上的人都可以喝。
每天閒來無事，
他就會作手部運動防止肩頸痠痛和五十肩。
作法是雙手自然向前平伸，手掌內外翻轉60 到 100下。
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他說，這個動作也很適合電腦族，
但作時千萬不要勉強，手痠就要休息以免韌帶受傷，
剛開始可以每次只作60下就休息，
兩、三個月後再增加為80到100下。
除了轉動手掌，也可以靠牆站立，
側身單手或面牆高舉雙手貼在牆上，
對預防中老年人五十肩很有效。
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